国家质量监督检验检疫总局《关于公布建筑防水卷材等产品工业产品生产许可证实施细则修订单的公告》(总局2011年第46号公告)

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卫生部


卫生部关于加强临床营养工作的意见
卫生部


临床营养工作是医疗工作的重要组成部分。利用食物中的营养成分治疗疾病，在我国已有悠久历史，随着现代医学的发展，临床营养学已成为一门独立学科，在临床医疗中的作用，早已受到医学界的重视，在医院工作中处于不容忽视的地位。
建国以来，我国临床营养工作，取得了显著成绩，一些较大的医院建立了专门的营养机构，开展了饮食治疗，营养专业队伍也有了发展。三中全会以来，各地卫生行政部门在抓医院整顿建设的同时，对医院的营养科（室）也相应地进行了整顿与建设，明确了营养科（室）在医院中的地
位、任务、体制、编制、职责和制度；举办了各种类型的营养技术人员培训班。中等卫校营养专业人员的教育有所恢复；学术活动不断开展，临床营养的科学研究工作已着手进行。在调动广大临床营养工作者的积极性，推动临床营养工作，促进病人早日恢复健康方面做了许多工作。
但是，从全国来看，临床营养工作还是个薄弱环节，一些医院没有把临床营养工作摆到应有的位置。机构不健全，管理体制不够明确，专业技术队伍数量不足，素质较差，技术骨干严重缺乏，营养用房拥挤，炊事设备简陋，病人膳食的“少、凉、差、贵”问题还没有解决，就餐率低，
病人对医院伙食意见较多。
为加快临床营养工作建设的步伐，加强领导，改善管理，提高营养膳食质量，保证医疗工作的需要，使临床营养工作与医院业务建设同步发展，与医学技术现代化相适应，提出以下意见。
一、加强营养科（室）建设
1．营养科（室）是医技科（室）之一，其主要任务是负责全院病人基本膳食与治疗膳食、诊断膳食、代谢膳食及要素膳食的调配、制备与供应；承担疑难、重危及手术病人的营养会诊；制定病人的营养治疗方案及进行膳食指导；检查营养治疗的临床效果及营养管理实施情况；开展营
养宣教、咨询、教学和科研工作。
2．营养科（室）的机构设置和管理体制。营养科（室）的设置，应按综合医院编制原则落实，凡机构不健全，领导体制不明确的地区，要分期分批健全、完善机构。营养科（室）实行院长领导下的科主任负责制，按医技科室进行管理。营养科要逐步配备有营养工作经验的营养师以上
高级营养人员担任主任；营养室应逐步配备有营养工作经验的中级以上营养专业人员担任主任。规模较小的医院可安排专、兼职营养技术人员负责营养工作。目前，对营养科（室）的归属和管理体制，要根据本地区实际情况研究制定具体实施方案，分期分批地把医院营养科（室）建立起来
。
3．营养科（室）应建立健全各项规章制度及明确各级各类人员职责。制定技术操作规程。使营养科（室）内的专业技术人员、行管人员、营养厨师及工勤人员合理分工，密切配合，共同完成临床营养任务。
4．临床营养业务建设要纳入卫生事业发展规划，其机构设置、人员编制、人才培养、基本建设、设备更新、维修、扩建等要与本地区卫生事业发展同步进行。医院改建扩建要同时考虑营养科室的改建扩建，大修大购同时要考虑营养科室的维修与设备更新。
二、加强营养专业队伍建设
为解决我国临床营养专业人员的数量和质量问题，各省、自治区、直辖市要在调查研究的基础上，进行营养专业人员需求预测，制定出营养专业人才培养计划。
1．多渠道、多层次、多规格、多种形式办学，1985年浙江医科大学，白求恩医科大学已办本科营养专业，争取5～10年内，有计划地在全国范围内有6～10所高等院校；20～30所中等卫校开设营养专业，培养高、中级营养专业人才。卫生干部进修学院、业余大学、电大
、职大也可举办营养专业班。有条件的院、校、医院可与当地教育部门合作，开设职业高中，采取多种途径，逐步将各级医院营养专业技术人员配备起来。高、中等医学院校医疗、护理专业应设置营养治疗课。课时要适当，不宜过少。
2．要重视解决营养厨师、营养炊事员的来源。各地要与有关职业学校或烹调技术学校挂钩，培养营养厨师，招收具有一定文化水平的学员，设置营养学、营养治疗学、食品工业等专业课，毕业后经考试考核合格，可授予医院营养厨师称号。
3．为迅速提高现职营养人员素质，各地可采取脱产、半脱产、业余或电化教育的方式搞好培训提高工作。要创造条件，使他们逐门学完必修课程，根据国家有关规定考试考核合格后授予相应技术职称。没有营养专业人员的地区和医院，可选派热心从事营养工作，具有一定行政组织能
力的医师（士）、护师（士），经过短期培训，给予相应职称，充实营养专业队伍。
4．要组织临床医护人员学习营养治疗学。通过业务学习使医护人员掌握临床营养学的有关知识，关心、重视病人的膳食营养，密切配合营养专业人员的工作。组织炊事人员、管理人员学习营养治疗学的基本知识。炊事人员是营养治疗的具体实施者，工作质量、服务态度直接影响治疗
效果，各地应分期分批举办炊管人员学习班，提高炊管人员科学烹调水平。
三、要重视临床营养的科研工作
1．鼓励临床营养人员结合临床实际，开展科学研究，提高营养治疗效果，开拓营养治疗的新领域。支持临床医护人员，基础医学工作者，积极开展临床营养学研究。有条件的医院要设立营养医学研究室或实验室，为科研创造条件。
2．中医食疗是祖国医药学的宝贵财产，应努力发掘。中医药院校、中医研究机构及有条件的中医院，可适当安排人力，搞好这方面的研究，为临床提供更加广泛的营养疗法。
3．随着医学现代化的发展，临床营养，包括主副食品的供应、贮存、治疗食品的种类，科学配方、生产形式、制备工艺、包装形式都将面临新的发展，不仅临床营养工作者要适应这个发展，同时也需要其他多学科各部门的配合，如食品工业技术、炊事机械工业、农副业、商业等部门
的配合。为了适应这种形势，既要加强国内各地之间的学术交流，也要加强国际间的学术交流，创办有关临床营养方面的杂志，增加图书资料，有计划、有目的地选派人员出国学习和考察。
四、落实有关政策，巩固营养专业队伍
搞好营养工作，要充分依靠从事营养工作的专业人员，调动起广大营养工作者和炊管人员的积极性，保证临床营养工作的开展。
1．重视临床营养专业的职称评定和晋升工作。根据国家有关规定，对符合条件的营养专业技术人员评定相应的技术职务。
2．注意发挥营养技术骨干的作用。全国高级临床营养技术人员数量很少，其中多数已进入或超过退休年龄。一定要重视和发挥他们的专长，特别是在教学与培训人员方面发挥作用。已退休者在身体条件允许的情况下，可聘请他们担任顾问、咨询、教学、科普等工作。要积极动员已经
改做其他专业的营养专业技术人员归队。
3．营养专业人员应受到社会的尊重和爱护。通过报纸、刊物、广播、电视等宣传营养工作的重要性。对全心全意为病人服务的优秀营养专业人员，要给予精神和物质奖励。对贡献突出者，可授予“优秀营养工作者”称号。从事本专业30年以上者，可发给荣誉证书。
五、加强领导，搞好改革
1．要提高对临床营养工作重要性的认识。使各级领导充分认识，病人的膳食不单纯是吃饭问题，而是通过科学合理的膳食，增强病人体质，加速康复的一项必不可少的综合治疗措施；临床营养是医疗工作的有机组成部分。认识改善病人营养状况对提高医疗效果的重要意义，从而扭转
轻视营养工作的错误倾向。同时要加强政治思想工作，教育营养专业人员，热爱本职工作，巩固专业思想，调动积极因素，做好营养工作。
2．各省、区、市要针对本地区临床营养方面存在的主要问题，制定规划，逐步解决。为做好这项工作，各医院院长要把这项工作纳入日程，深入调查研究，听取病人、医护和营养科（室）的意见，认真解决，首先要下功夫解决病人意见最大的问题。各地要把营养科（室）工作列为创
建文明医院评比内容之一，经常检查推动此项工作。
3．明确指导思想，抓好改革工作。在改革中必须从营养科（室）的特点出发，坚持全心全意为病人服务，从病人利益出发，搞好病人营养膳食，坚持经济核算，降低成本，减少浪费，提高营养治疗效果。坚持改善管理，充分调动营养炊管人员的积极性。
各地通过改革已经取得了多学科各部门的配合，如食品工业技术、炊事机械工业、农副业、商业等部门的配合。为了适应这种形势，既要加强国内各地之间的学术交流，也加强国际间的学术交流，创办有关临床营养方面的杂志，增加图书资料，有计划、有目的地选派人员出国学习和考
察。
四、落实有关政策，巩固营养专业队伍
搞好营养工作，要充分依靠从事营养工作的专业人员，调动起广大营养工作者和炊管人员的积极性，保证临床营养工作的开展。
1．重视临床营养专业的职称评定和晋升工作。根据国家有关规定，对符合条件的营养专业技术人员评定相应的技术职务。
2．注意发挥营养技术骨干的作用。全国高级临床营养技术人员数量很少，其中多数已进入或超过退休年龄。一定要重视和发挥他们的专长，特别是在教学与培训人员方面发挥作用。已退休者在身体条件允许的情况下，可聘请他们担任顾问、咨询、教学、科普等工作。要积极动员已经
改做其他专业的营养专业技术人员归队。
3．营养专业人员应受到社会的尊重和爱护。通过报纸、刊物、广播、电视等宣传营养工作的重要性。对全心全意为病人服务的优秀营养专业人员，要给予精神和物质奖励。对贡献突出者，可授予“优秀营养工作者”称号。从事本专业30年以上者，可发给荣誉证书。
五、加强领导，搞好改革
1．要提高对临床营养工作重要性的认识。使各级领导充分认识，病人的膳食不单纯是吃饭问题，而是通过科学合理的膳食，增强病人体质，加速康复的一项必不可少的综合治疗措施；临床营养是医疗工作的有机组成部分。认识改善病人营养状况对提高医疗效果的重要意义，从而扭转
轻视营养工作的划误倾向。同时要加强政治思想工作，教育营养专业人员，热爱本职工作，巩固专业思想，调动积极因素，做好营养工作。
2．各省、区、市要针对本地区临床营养方面存在的主要问题，制定规划，逐步解决。为做好这项工作，各医院院长要把这项工作纳入日程，深入调查研究，听取病人、医护和营养科（室）的意见，认真解决，首先要下功夫解决病人意见最大的问题。各地要把营养科（室）工作列为创
建文明医院评比内容之一，经常检查推动此项工作。
3．明确指导思想，抓好改革工作。在改革中必须从营养科（室）的特点出发，坚持全心全意为病人服务，从病人利益出发，搞好病人营养膳食，坚持经济核算，降低成本，减少浪费，提高营养治疗效果。坚持改善管理，充分调动营养炊管人员的积极性。
各地通过改革已经取得了一些经验，要及时总结加以推广。对改革中出现的问题，如只顾增加营业额、调走营养技术人员、取消营养膳食等问题要及时加以纠正。要通过改革，加强领导，改善管理，提高营养膳食质量，增加花色品种，扩大服务范围，提高工作效率和经济效益。
建议各级卫生行政部门在抓医院改革的同时把改革临床营养工作做为一个重要内容，深入基层调查研究，具体指导，抓好典型，取得经验，以便进一步推动营养工作的开展。



1985年10月4日
国务院


中华人民共和国国务院令

第４０８号

《危险废物经营许可证管理办法》已经２００４年５月１９日国务院第５０次常务会议通过，现予公布，自２００４年７月１日起施行。

总 理 温家宝

二００四年五月三十日




危险废物经营许可证管理办法


第一章 总 则

第一条 为了加强对危险废物收集、贮存和处置经营活动的监督管理，防治危险废物污染环境，根据《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》，制定本办法。

第二条 在中华人民共和国境内从事危险废物收集、贮存、处置经营活动的单位，应当依照本办法的规定，领取危险废物经营许可证。

第三条 危险废物经营许可证按照经营方式，分为危险废物收集、贮存、处置综合经营许可证和危险废物收集经营许可证。

领取危险废物综合经营许可证的单位，可以从事各类别危险废物的收集、贮存、处置经营活动；领取危险废物收集经营许可证的单位，只能从事机动车维修活动中产生的废矿物油和居民日常生活中产生的废镉镍电池的危险废物收集经营活动。

第四条 县级以上人民政府环境保护主管部门依照本办法的规定，负责危险废物经营许可证的审批颁发与监督管理工作。

第二章 申请领取危险废物经营许可证的条件

第五条 申请领取危险废物收集、贮存、处置综合经营许可证，应当具备下列条件：

（一）有３名以上环境工程专业或者相关专业中级以上职称，并有３年以上固体废物污染治理经历的技术人员；

（二）有符合国务院交通主管部门有关危险货物运输安全要求的运输工具；

（三）有符合国家或者地方环境保护标准和安全要求的包装工具，中转和临时存放设施、设备以及经验收合格的贮存设施、设备；

（四）有符合国家或者省、自治区、直辖市危险废物处置设施建设规划，符合国家或者地方环境保护标准和安全要求的处置设施、设备和配套的污染防治设施；其中，医疗废物集中处置设施，还应当符合国家有关医疗废物处置的卫生标准和要求；

（五）有与所经营的危险废物类别相适应的处置技术和工艺；

（六）有保证危险废物经营安全的规章制度、污染防治措施和事故应急救援措施；

（七）以填埋方式处置危险废物的，应当依法取得填埋场所的土地使用权。

第六条 申请领取危险废物收集经营许可证，应当具备下列条件：

（一）有防雨、防渗的运输工具；

（二）有符合国家或者地方环境保护标准和安全要求的包装工具，中转和临时存放设施、设备；

（三）有保证危险废物经营安全的规章制度、污染防治措施和事故应急救援措施。

第三章 申请领取危险废物经营许可证的程序

第七条 国家对危险废物经营许可证实行分级审批颁发。

下列单位的危险废物经营许可证，由国务院环境保护主管部门审批颁发：

（一）年焚烧１万吨以上危险废物的；

（二）处置含多氯联苯、汞等对环境和人体健康威胁极大的危险废物的；

（三）利用列入国家危险废物处置设施建设规划的综合性集中处置设施处置危险废物的。

医疗废物集中处置单位的危险废物经营许可证，由医疗废物集中处置设施所在地设区的市级人民政府环境保护主管部门审批颁发。

危险废物收集经营许可证，由县级人民政府环境保护主管部门审批颁发。

本条第二款、第三款、第四款规定之外的危险废物经营许可证，由省、自治区、直辖市人民政府环境保护主管部门审批颁发。

第八条 申请领取危险废物经营许可证的单位，应当在从事危险废物经营活动前向发证机关提出申请，并附具本办法第五条或者第六条规定条件的证明材料。

第九条 发证机关应当自受理申请之日起２０个工作日内，对申请单位提交的证明材料进行审查，并对申请单位的经营设施进行现场核查。符合条件的，颁发危险废物经营许可证，并予以公告；不符合条件的，书面通知申请单位并说明理由。

发证机关在颁发危险废物经营许可证前，可以根据实际需要征求卫生、城乡规划等有关主管部门和专家的意见。申请单位凭危险废物经营许可证向工商管理部门办理登记注册手续。

第十条 危险废物经营许可证包括下列主要内容：

（一）法人名称、法定代表人、住所；

（二）危险废物经营方式；

（三）危险废物类别；

（四）年经营规模；

（五）有效期限；

（六）发证日期和证书编号。

危险废物综合经营许可证的内容，还应当包括贮存、处置设施的地址。

第十一条 危险废物经营单位变更法人名称、法定代表人和住所的，应当自工商变更登记之日起１５个工作日内，向原发证机关申请办理危险废物经营许可证变更手续。第十二条 有下列情形之一的，危险废物经营单位应当按照原申请程序，重新申请领取危险废物经营许可证：

（一）改变危险废物经营方式的；

（二）增加危险废物类别的；

（三）新建或者改建、扩建原有危险废物经营设施的；

（四）经营危险废物超过原批准年经营规模２０％以上的。

第十三条 危险废物综合经营许可证有效期为５年；危险废物收集经营许可证有效期为３年。

危险废物经营许可证有效期届满，危险废物经营单位继续从事危险废物经营活动的，应当于危险废物经营许可证有效期届满３０个工作日前向原发证机关提出换证申请。原发证机关应当自受理换证申请之日起２０个工作日内进行审查，符合条件的，予以换证；不符合条件的，书面通知申请单位并说明理由。

第十四条 危险废物经营单位终止从事收集、贮存、处置危险废物经营活动的，应当对经营设施、场所采取污染防治措施，并对未处置的危险废物作出妥善处理。

危险废物经营单位应当在采取前款规定措施之日起２０个工作日内向原发证机关提出注销申请，由原发证机关进行现场核查合格后注销危险废物经营许可证。

第十五条 禁止无经营许可证或者不按照经营许可证规定从事危险废物收集、贮存、处置经营活动。

禁止从中华人民共和国境外进口或者经中华人民共和国过境转移电子类危险废物。

禁止将危险废物提供或者委托给无经营许可证的单位从事收集、贮存、处置经营活动。

禁止伪造、变造、转让危险废物经营许可证。

第四章 监督管理

第十六条 县级以上地方人民政府环境保护主管部门应当于每年３月３１日前将上一年度危险废物经营许可证颁发情况报上一级人民政府环境保护主管部门备案。

上级环境保护主管部门应当加强对下级环境保护主管部门审批颁发危险废物经营许可证情况的监督检查，及时纠正下级环境保护主管部门审批颁发危险废物经营许可证过程中的违法行为。

第十七条 县级以上人民政府环境保护主管部门应当通过书面核查和实地检查等方式，加强对危险废物经营单位的监督检查，并将监督检查情况和处理结果予以记录，由监督检查人员签字后归档。

公众有权查阅县级以上人民政府环境保护主管部门的监督检查记录。

县级以上人民政府环境保护主管部门发现危险废物经营单位在经营活动中有不符合原发证条件的情形的，应当责令其限期整改。

第十八条 县级以上人民政府环境保护主管部门有权要求危险废物经营单位定期报告危险废物经营活动情况。危险废物经营单位应当建立危险废物经营情况记录簿，如实记载收集、贮存、处置危险废物的类别、来源、去向和有无事故等事项。

危险废物经营单位应当将危险废物经营情况记录簿保存１０年以上，以填埋方式处置危险废物的经营情况记录簿应当永久保存。终止经营活动的，应当将危险废物经营情况记录簿移交所在地县级以上地方人民政府环境保护主管部门存档管理。

第十九条 县级以上人民政府环境保护主管部门应当建立、健全危险废物经营许可证的档案管理制度，并定期向社会公布审批颁发危险废物经营许可证的情况。

第二十条 领取危险废物收集经营许可证的单位，应当与处置单位签订接收合同，并将收集的废矿物油和废镉镍电池在９０个工作日内提供或者委托给处置单位进行处置。

第二十一条 危险废物的经营设施在废弃或者改作其他用途前，应当进行无害化处理。

填埋危险废物的经营设施服役期届满后，危险废物经营单位应当按照有关规定对填埋过危险废物的土地采取封闭措施，并在划定的封闭区域设置永久性标记。

第五章 法律责任

第二十二条 违反本办法第十一条规定的，由县级以上地方人民政府环境保护主管部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，由原发证机关暂扣危险废物经营许可证。

第二十三条 违反本办法第十二条、第十三条第二款规定的，由县级以上地方人民政府环境保护主管部门责令停止违法行为；有违法所得的，没收违法所得；违法所得超过１０万元的，并处违法所得１倍以上２倍以下的罚款；没有违法所得或者违法所得不足１０万元的，处５万元以上１０万元以下的罚款。

第二十四条 违反本办法第十四条第一款、第二十一条规定的，由县级以上地方人民政府环境保护主管部门责令限期改正；逾期不改正的，处５万元以上１０万元以下的罚款；造成污染事故，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第二十五条 违反本办法第十五条第一款、第二款、第三款规定的，依照《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》的规定予以处罚。

违反本办法第十五条第四款规定的，由县级以上地方人民政府环境保护主管部门收缴危险废物经营许可证或者由原发证机关吊销危险废物经营许可证，并处５万元以上１０万元以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第二十六条 违反本办法第十八条规定的，由县级以上地方人民政府环境保护主管部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，由原发证机关暂扣或者吊销危险废物经营许可证。

第二十七条 违反本办法第二十条规定的，由县级以上地方人民政府环境保护主管部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，处１万元以上５万元以下的罚款，并可以由原发证机关暂扣或者吊销危险废物经营许可证。

第二十八条 危险废物经营单位被责令限期整改，逾期不整改或者经整改仍不符合原发证条件的，由原发证机关暂扣或者吊销危险废物经营许可证。

第二十九条 环境保护主管部门依照本办法规定作出吊销或者收缴危险废物经营许可证的同时，应当通知工商管理部门，由工商管理部门依法吊销营业执照。被依法吊销或者收缴危险废物经营许可证的单位，５年内不得再申请领取危险废物经营许可证。

第三十条 县级以上人民政府环境保护主管部门的工作人员，有下列行为之一的，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任：

（一）向不符合本办法规定条件的单位颁发危险废物经营许可证的；

（二）发现未依法取得危险废物经营许可证的单位和个人擅自从事危险废物经营活动不予查处或者接到举报后不依法处理的；

（三）对依法取得危险废物经营许可证的单位不履行监督管理职责或者发现违反本办法规定的行为不予查处的；

（四）在危险废物经营许可证管理工作中有其他渎职行为的。

第六章 附 则

第三十一条 本办法下列用语的含义：

（一）危险废物，是指列入国家危险废物名录或者根据国家规定的危险废物鉴别标准和鉴别方法认定的具有危险性的废物。

（二）收集，是指危险废物经营单位将分散的危险废物进行集中的活动。

（三）贮存，是指危险废物经营单位在危险废物处置前，将其放置在符合环境保护标准的场所或者设施中，以及为了将分散的危险废物进行集中，在自备的临时设施或者场所每批置放重量超过５０００千克或者置放时间超过９０个工作日的活动。

（四）处置，是指危险废物经营单位将危险废物焚烧、煅烧、熔融、烧结、裂解、中和、消毒、蒸馏、萃取、沉淀、过滤、拆解以及用其他改变危险废物物理、化学、生物特性的方法，达到减少危险废物数量、缩小危险废物体积、减少或者消除其危险成分的活动，或者将危险废物最终置于符合环境保护规定要求的场所或者设施并不再回取的活动。

第三十二条 本办法施行前，依照地方性法规、规章或者其他文件的规定已经取得危险废物经营许可证的单位，应当在原危险废物经营许可证有效期届满３０个工作日前，依照本办法的规定重新申请领取危险废物经营许可证。逾期不办理的，不得继续从事危险废物经营活动。

第三十三条 本办法自２００４年７月１日起施行。